Psoriasis

건선

건선

건선은 은백색의 비늘을 동반한 홍반구진과 판이 특징인 다유전자성 만성질환입니다.
건선은 피부 이외에도 관절과 같은 다른 부위를 침범할 수 있으며, 최근 대사증후군이나 심혈관계질환과의 관련성이 있다는 것이 알려져 단순한 피부질환이라기보다는 전신질환으로 생각되고 있습니다.
원인
건선의 정확한 원인은 아직 알 수 없으나, 유전요인이 있는 환자에게 환경적 자극이 가해져서 건선을 유발하는 것으로 생각됩니다.
악화인자
피부외상, 감염, 춥고 건조한 기후, 피부건조, 내분비이상(저칼슘혈증), 정신적스트레스, 약물, 술과 담배 등이 있습니다
증상
건선병터는 홍반, 비늘, 두꺼운 판 등이 특징입니다. 처음에는 작은 홍반구진으로 시작하여 점차 커지거나 합쳐져서 다양한 크기의 판상형태를 보입니다. 주로 나타나는 부위는 무릎, 팔꿈치, 엉덩이, 두피 등이며 주로 피부의 국소자극을 많이 받는 곳입니다. 가려움증은 50-70%에서 동반됩니다.
치료
건선은 만성재발성 질환으로 치료 목적은 완치가 아니라, 병변이 소실되거나 호전된 상태를 유지하고 장기간 재발을 억제하는 것입니다. 건선의 치료방법을 선택할 때에는 건선의 중증도, 활성도, 병터의 형태, 부위, 환자의 나이, 간/콩팔기능을 포함한 전신 건강 상태, 과거 치료에 대한 반응과 부작용, 삶의 질에 미치는 영향 등 등 고려해서 치료하게 됩니다. 치료방법으로는 크게 국소치료, 광선치료, 전신치료, 생물학제제(biologic) 등이 있습니다. 경증인 경우에는 주로 국소치료를 시행하며, 중등증인 경우에는 국소치료와 광선치료를,중증인 경우에는 국소치료, 전신치료, 광선치료를 모두 사용하며 이 치료에도 반응이 없으면 생물학제제를 투여할 수 있습니다.